解放军总医院血管外科主任、博士生导师郭伟
动脉瘤不是肿瘤,更不是恶性肿瘤,动脉瘤一但破裂又会致命。与肿瘤的慢性消耗不同,血管病发生发展都比较隐匿,一出毛病的时候都比较突然。
腹主动脉瘤在白种人中的发病率很高,一般老年人群中发病率约2%~8%。在美国的所有致命性疾病中占第11位。我国发病率尚不清楚,但应该比白种人低。
主动脉瘤早期没有特征性表现,很隐匿。65岁以上的老年人建议都需要去检查主动脉。怎么检查?对腹主动脉瘤来说很简单,做超声就行。对胸部动脉瘤来讲,大概一个平扫的CT也能看得出来。
一般来讲,主动脉瘤要出现症状,常常是疼痛。疼痛部位与动脉瘤部位相关。有疼的动脉瘤,通常预示要破了。而动脉夹层,90%以上是严重的疼,而且是难以忍受的疼,突发的。
胸腹主动脉瘤对邻近器官的压迫可产生相应的症状,动脉瘤增大可致胸闷、腹胀。压迫喉返神经或压迫迷走神经可致声带麻痹、声音嘶哑;压迫肺动脉可致肺动脉高压和肺水肿;压迫食管可致吞咽困难;压迫支气管可致呼吸困难;压迫胃,患者无饥饿感而致体重减轻。
我们老百姓尽管不能阻止动脉硬化,但一些危险因素如吸烟、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症,这些是可以控制的,控制好这些因素可以延缓动脉硬化的发生。
如果说你发现患有动脉瘤,但又没有到达该治疗的时候,这时你的日常生活里面就要注意血压的控制,过劳、剧烈运动,便秘、哮喘、咳嗽等高压的状态,都可能诱发动脉瘤破裂,应当避免这些诱因。
专家简介
郭伟,解放军总医院血管外科主任,博士生导师,国际脉管协会中国分会副会长、国际腔内血管外科学会会员、亚洲血管外科学会会员,中国医疗器械行业协会血管器械分会主任委员、中国医师学会血管外科医师分会副主任委员、中华医学会组织工程及血管外科分会副主任委员。
擅长主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉四肢动脉的微创腔内治疗,各种疑难、复杂血管外科手术与疾病治疗。
出诊时间周二下午、周三下午
受访专家解放军总医院血管外科主任、博士生导师郭伟