华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区C栋10东新冠肺炎重症病区的部分护士合影
新华社记者王毓国摄
在北医三院援鄂医疗队独立接管的危重症病房内,急诊科医生田慈(左二)和同事正检查患者各项监测指标。
北医三院供图
白衣战士抗疫日记
“我一直认为,医生最大的作用,是帮病人渡过生命的岔路口。”
帮病人渡过生命的岔路口
2月19日 武汉同济医院光谷院区 晴
赵旭明 苏州大学附属第二医院(核工业总医院)急重症医学科副主任医师
18日凌晨2点30分,我才下班回到酒店。算起来,到武汉已经十天了,各种规范的落地,使早期忙乱的医疗工作慢慢变得井然有序。
在对新冠肺炎患者的治疗中,气管插管、有创呼吸支持是最重要的环节之一。对学急重症医学专业的我来说,插管是必备技能,但为新冠肺炎患者插管,无论是心理上还是技术上,却面临巨大挑战。当你打开患者气道,意味着打开了病毒的大门。为减少风险,我们得穿上几层防护装备,这会使动作迟缓,让平时简单的气管插管操作变得较为困难。但当真正面对垂危患者时,我们都得争分夺秒。我一直也认为,医生最大的作用,是帮病人渡过生命的岔路口。
晚上10点左右,一个病人病情恶化,必须尽快给予有创呼吸支持治疗。接到通知,我立即从宿舍赶到医院,换上防护服,迅速进入病房,完成呼吸机等各项准备工作,随后在插管小组的配合下,完成了本病区的第一例气管插管、有创机械通气。当抢救结束,看到患者情况慢慢改善,心里特别高兴,这就是医生的职业魅力所在吧。
“樱花烂漫时,我期待可以看到武汉街头熙熙攘攘,人们都摘去口罩,露出由衷的微笑!”
重症病房传来喜讯
2月19日 武汉同济医院 晴
王明春 国家援鄂医疗队队员、北医三院骨科护士
今天天气晴朗,心情愉悦,因为有好几位患者核酸检测已经转阴,可能很快就要出院了。
大家听到这个消息都非常开心,工作上更是干劲十足!
在“频繁上线答疑解惑”的呼吸ICU高东晗老师的指导和帮助下,我们这些非专业科室的“小白”迅速成长。无创呼吸机、有创呼吸机、经鼻高流量、密闭式吸痰,不敢说得心应手,大家操作起来也是有模有样,都可以及时发现问题、解决问题。对于病情危重的患者,我们加强巡视,密切观察,有异常及时和医生沟通对症处理。症状相对较轻的患者,我们则会在治疗和护理的,给他们更多的关心和照顾。每次进病房,尊敬地称呼一句叔叔、阿姨、爷爷、奶奶,他们也会很开心。
一位病人是年轻的壮小伙,每次发饭时,大家都会尽量多给他一些,让他吃得饱饱的!我们和患者一起对抗病魔,一起战斗。春暖花会开,阴霾总会散。樱花烂漫时,我期待可以看到武汉街头熙熙攘攘,人们都摘去口罩,露出由衷的微笑!加油!!
捐赠的牛奶去哪儿了?
2月19日 武汉协和医院西院 晴
段洪超 首都医科大学宣武医院援鄂医疗队队员、神经外科护士
晚上五点,这天是我这一组接班。同往常一样,我们把患者的晚饭带进了隔离病房。为给患者补充蛋白质,加强营养,我们每次都会给患者额外准备一盒牛奶或者酸奶。
“小伙子啊,新闻上说全国各地捐赠物资,也给你们医务人员送奶送水果。你们是不是把这些又发我们身上了?”一位患者拿着刚发的牛奶问我,语气亲切却带着焦急,“你们把营养品都发给我们了,你们怎么办啊?”
“您们先吃,多吃点、身体好了,我们就开心了。”我宽慰着患者。
听到我的话,同屋的几位患者,默默地流下了眼泪。一位胃口不佳的患者也拿起他已放下的饭,吃了起来,吃得很努力很努力。看到此景,我有些感动也有些喜悦,感动于患者对我们发自内心的关怀,喜悦于患者对病魔抗争的努力。
比十几年前抽出第一管血气还要激动
2月18日 武汉同济医院 晴
林玉晶 国家援鄂医疗队队员、北医三院老年内科医生
接班时了解到,37床昨天开始由少尿进展到无尿,早上静脉血也采集不出来。
有过危重症救治经验的医护都知道,如果经验丰富的护士都采不出静脉血,除非患者本身血管条件过差,否则,一定是患者病情极危重,影响了外周循环。
动脉血气分析,是一种先采集动脉血,再利用血气分析仪分析血液标本的检查操作,目的是评价患者呼吸功能及酸碱平衡等状况。平时,这个操作绝对是内科医生和外科护士的“拿手好戏”,但当穿上厚重的防护服、戴着防护眼罩,就完全是另一回事了。
安装好血气针、充分消毒,隔着手套,我一点一点仔细感受患者股动脉的跳动,有那么一瞬间,都有了脱下手套的冲动。突然,我貌似感受到了一点搏动。来不及迟疑了,我赶紧原位进了针。有血出来了,颜色和流速都正常,是动脉血!不知为何,我觉得自己的心情比十几年前刚进临床抽出第一管血气时还要激动。
拔针以后,我一手按压止血,一手不停地旋转这管珍贵的血气标本。一会儿,小孙护士接替我按压止血,我赶紧去进行血气分析,一切顺利。
出隔离病房脱防护服时,意外发现自己肩膀部位的防护服外层布满了晶莹剔透的水珠,原来汗水已经渗透破了防护服,但愿这款防护服不会反渗。
想想自己这次困难重重的采集动脉血操作,更加佩服医护团队中的护士兄弟姐妹们了,他们为了高质量完成工作,每天不知要克服多少类似甚至更大的困难。
除了胜利,我们别无选择
2月18日 武汉同济医院 晴
田慈 国家援鄂医疗队队员、北医三院急诊科医生
北医三院急诊科的兄弟姐妹们
医疗队独立接管重症病房的第一天,作为第一组进驻病房的先锋队,我们接诊了17个危重患者,20分钟内先后推进来四名病危患者,SPO2(血氧饱和度)均在70%以下,其中两位SPO2不足50%。最严重的已是休克状态,周身湿冷花斑。李姝和我,默契地对视了一下,一人负责两名患者,给予初始诊治,连接无创呼吸机管路,以最短的时间让患者得到有效的治疗。看着他们氧合逐渐回升,生命体征趋于平稳,我们舒了口气。瞬间有种回到三院抢救室的感觉。在病人无助的眼神里,仿佛我们的工作是他们一丝希望,是他们生命里的那一道光。
工作中我是急脾气,每次我焦躁的时候,会想起你们那句“田麻麻,你别着急”,都会努力让自己安静下来。这里的患者时常对我们竖起大拇指夸赞,其实我们都知道,是我们遇到的每一位患者,让我们有了今天的自信和沉着。也只有不断努力,才能更好护佑他们的健康。
在这场战役里,我们用心感受着每一位患者对生命的渴望,践行着医者最初的理想。我们和武汉同呼吸、共命运,唯有坚持、坚定、坚守。因为除了胜利,我们别无选择。等疫情过去,等我们回北京,继续并肩作战!
“我们和武汉同呼吸、共命运,唯有坚持、坚定、坚守。因为除了胜利,我们别无选择。”