黑色素瘤和黑痣可以通过颜色、大小、形状进行判断。
1、颜色
黑色素瘤一般会出现棕色、黑色或者蓝黑色的小斑点、斑片或者团块，随着病情的发展，还会出现不规则的形状，少数患者会出现疼痛、瘙痒等症状。黑痣通常会出现单发或者多发的结节，并且一般会突出于皮肤表面。
2、大小
黑色素瘤一般会出现直径在1cm以上的结节，并且会伴随着疼痛、瘙痒等症状。黑痣一般体积比较小，直径在0.5cm以下。
3、形状
黑色素瘤表面一般会出现鳞状或者乳头状的形状，并且表面还会出现颗粒感。黑痣一般边界比较清楚，并且不会出现融合的情况。
除此之外，还可以通过病理组织检查等方式进行判断，建议及时就医，确诊以后通过手术切除病灶的方式进行治疗，术后还需要通过放疗、化疗等方式进行辅助治疗。