2017年，互联网医疗玩家兵分两路，微医、好大夫在线、春雨医生等一路扎堆银川，瞄准院外处方，搭建互联网医院；另一路妈咪知道、杏仁医生等则布局基层诊所，抢占线下入口。步入2018年，这些玩家的生存状况如何？
就在行业静看互联网医疗进入寒冬时，一则消息无疑又重新点燃了这个行业。昨晚，企鹅医生宣布与杏仁医生签订战略合作协议。合并之后，新集团公司统称为“企鹅杏仁”，“企鹅医生”与“杏仁医生”的既有平台将依旧使用原名称运营。
合并后的“企鹅杏仁”也整合了管理团队，企鹅医生创始人王仕锐将担任首席执行官，杏仁医生创始人马丁将担任总裁，杏仁医生COO徐琳将担任首席运营官。此次企鹅医生与杏仁医生的合并，将结合腾讯平台的支持与资源整合，成为腾讯在医疗健康领域的重要布局之一。这个行业是否又有新的转机？
关于企鹅医生、杏仁医生合并的问题，一直是圈内热议话题，两家合并的传言从今年上半年开始，从未间断。
业内人士分析，杏仁医生具备医生工具功能，与企鹅诊所又共同布局线下共享诊所，从线上展开布局，进而延伸到线下。其中，企鹅医生已在北京、成都、深圳建设并部署了23家企鹅诊所，杏仁医生则建成广州、深圳（2家）、上海、成都、沈阳6家门诊中心。
合二为一后，企鹅杏仁将拥有29家诊所，这与全国21.7万家诊所相比，显然还不及一个小数点。也正如企鹅杏仁CEO王仕锐在官方回应中所说的，“目前来说阶段都还足够早，大家都还足够小，而市场又足够大，还是希望行业里的同学们能一起成长，共同推动中国健康产业的变革发生。”
实际上，互联网医疗刚兴起那会，春雨医生开启了移动医疗与民营医疗机构合作的新模式，可以说是移动医疗与线下医疗机构合作的缩影。从逻辑上讲，移动医疗与民营医疗机构合作实现线上医患互动，线下体验服务，医疗资源的使用效率更高。
实际操作过程中，线上体验互联网医疗品牌的服务，线下诊疗服务由其他医疗机构提供，门口顶多挂一个互联网医疗的牌子，这就导致患者的品牌认知断层，无法享受到品牌一体化的医疗服务。都说互联网医疗落地难，归根结底，这也是互联网医疗抓线下服务能力欠缺的一大表现。
在这场互联网医疗生死存亡的拉锯战中，表面风光的行业巨头或许也是精疲力竭，仿佛在生死挣扎和兼并的边缘，而杏仁门诊和企鹅诊所的出现，正在试图改变互联网医疗与线下医疗机构品牌断层的局面，也是众多互联网医疗玩家探索出路的方式之一。
与此，行业也伴随着一系列问题互联网医疗布局线下所构建的医生和医疗机构之间是一种怎样的关系、线上线下如何高效互动、如何持续地吸引患者和医生等等。亿欧大健康做了详尽的分析。
关系之谜——互联网医疗布局线下构建的医生与医疗机构之间是一种怎样的关系？
2017年，浙江省卫生计生委批复同意杭州全程健康医疗门诊部开展医技等共享服务试点。根据批复，允许杭州全程健康医疗门诊部为入驻全程国际Medical Mall的其他医疗机构提供检验、病理、超声、医学影像、医技科室及药房、手术室等共享服务。也正，医疗服务市场才开始掀起“共享”浪潮。
在共享医疗尚未兴起之前，整个医疗服务市场中医生与医疗机构的关系可以简单地划分为师徒关系和雇佣关系，前者主要存在于公立医疗体系，后者则存在于非公医疗体系。
共享医疗出现之后，医生和医疗机构之间产生了一种新的关系。新上任的企鹅杏仁总裁马丁将其定义为“PHP模式”。PHP的英文全称是Physician Hospital Partnership，即医生与医院的一种合作模式。
在PHP模式下，互联网医疗玩家所建设的诊所仅仅是一个为医生团队提供服务的医疗平台，为医生提供手术室、设备、药品、护士等软硬件服务，医生团队则贡献自身的品牌影响力，在线上将患者导到线下诊所，进而开展诊疗服务。PHP模式可以简单理解为租赁关系，医生团队租用线下诊所开展诊疗服务。
模式之困——线上医疗受限，深耕线下能否找到新蓝海？
无论是布局互联网医院，还是布局线下诊所，互联网医疗始终难逃急需变现的商业模式。如果按照传统的互联网思维，做流量、做入口、做平台似乎是互联网医疗的必然选择，也是互联网医疗“兵分两路”之前主流的商业模式。
但为何微医、好大夫在线、春雨医生、妈咪知道、杏仁医生转而布局互联网医院和线下诊所，并引来其他互联网医疗玩家的跟随？或许还得从互联网医疗的覆盖范围说起。
反观只聚焦于医美垂直领域的医美平台，互联网医疗覆盖全科，种类繁多，各大医院所形成的品牌科室各不相同，服务也无法标准化，这就导致互联网医疗平台无法通过线上营销文案形成品牌知名度，更多地需要依赖医生团队的知名度去为线下导流。
公立医疗机构和民营医疗机构的服务质量，更多地掌握在公立医院院长和民营医疗企业主手中，互联网医疗玩家作为新入局者，纵使手握平台流量，在把控合作医疗机构的服务质量这一问题上，自然欠缺话语权。自建线下诊所或申请互联网医院牌照，也许是目前阶段最适宜的两条出路。
杏仁医生与企鹅医生无疑均选择了布局线下诊所同一出路，而合并之后的企鹅杏仁，也将布局线上线下一体的大健康服务体系，为用户提供从线上到线下的完整健康管理服务闭环。
正如企鹅杏仁CEO王仕锐表示，“企鹅诊所和杏仁医生在合并后将在线上线下、医生患者两端形成高度协同互补，快速形成能够辐射全国主要城市与人群的高品质健康服务体系。”
经营之争——如何保证持续吸引医生和患者去线下机构就诊？
面对互联网医疗遥遥无期的烧钱战争，布局互联网医院或线下诊所显然是探索之举。依靠医生工具起家的杏仁医生，无疑在医生资源上占据先天的优势。杏仁医生从2014年上线至今，始终定位于中国医生的职业发展平台，积累了43万实名认证医生，已向近千名患者提供线上/线下结合的医疗服务。
与医生保持友好的合作关系，会使得互联网医疗玩家布局线下诊所早期能够相对稳定的医生资源，也能够为线下诊所导流。未来，当玩家越来越多，线下诊所逐渐变成毫无壁垒之时，如何保证持续吸引医生和患者去线下诊所开展医疗服务，则是玩家们需要考虑的问题。
互联网医疗发展之路，难免磕磕绊绊。杏仁医生与企鹅医生这两个备受瞩目的企业合二为一，在消息刷爆朋友圈的，势必给当前的互联网医疗产业格局注入新的活力。
王仕锐表示，“这个市场还远远没到零和竞争的阶段，怎么样携手重塑患者和医疗的关系，才是业界同仁们的共同目标”。而马丁也表示“合并之后，企鹅杏仁将继续运用科技、商业、平台和品牌进一步强化核心业务，促使企鹅杏仁在医疗布局上迈进一个全新的台阶。”